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Seguro de accidentes y de salud: diferencias

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A la hora de elegir un seguro, conviene conocer todo lo que viene incluido, ya que en muchas ocasiones puede no ser suficiente o compartir similitudes con otros productos que ya tenemos contratados. Así pasa con el seguro de accidentes y el de salud. ¡Aquí, las diferencias!


El mundo de los seguros es un mundo. Y a veces, bastante complejo, por lo que podemos confundir un producto con otro. De hecho, hay muchas pólizas que comparten similitudes en las coberturas que ofrecen. Un ejemplo claro son los seguros de accidentes y los seguros de salud.

Por eso, antes de elegir una póliza u otra, deberías estudiar bien qué es lo que ofrece cada una. Esto significa analizar las coberturas, qué beneficios puede llegar a ofrecerte y cuánto vas a pagar por ello. Desde Tarify, te explicamos las diferencias más notables para que elijas consecuentemente.

En primer lugar, queremos destacar que tanto el seguro de accidentes como el seguro de salud cubren una serie de gastos médicos que benefician al usuario, pero tienen ciertos puntos en los que difieren.

Antes de entrar en harina, conviene diferenciar las figuras habituales del contrato de un seguro:

  • Tomador/a: persona que contrata la póliza y que abona la prima en el periodo estipulado.

  • Asegurado/a: persona a la que protege el seguro y sobre la que se aplican todas las coberturas contratadas. En base a ella se analiza el riesgo y se calcula el precio de la prima.

  • Beneficiario/a: persona que recibe la indemnización o los servicios pactados en las coberturas en caso de que se produzca una contingencia contemplada en el contrato.


Seguro de accidentes: qué es

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No hay que ser un lince para averiguar en qué consiste este producto. Los seguros de accidentes están pensados para cubrir los daños provocados por un accidente.

¿Qué tipo de daños? Lesiones corporales producidas por una causa externa, violenta y, sobre todo, ajena a la voluntad de la persona accidentada. Eso sí, el accidente debe tener como consecuencia una invalidez temporal, permanente o la defunción.

Un claro ejemplo es que vayas andando por la calle y, sin previo aviso, una bicicleta te atropelle, generando una rotura en la rótula que te impida moverte durante un cierto periodo de tiempo.

¿Qué ocurre en estos casos?

Si sufres un accidente, el seguro se hará cargo de las repercusiones económicas. Estas pueden incluir, desde los gastos médicos derivados del siniestro hasta una indemnización para el asegurado/a o sus familiares, en caso de que la persona accidentada quede inválida o fallezca. Todo ello dependerá de las coberturas contratadas. Consulta las condiciones de tu póliza antes de tomar cartas en el asunto.



Los seguros de accidente pueden clasificarse de dos formas:

Cobertura de asistencia médica.

Reembolso de los costes de hospitalización por las lesiones derivadas del accidente. Esto significa que, en primer lugar, te harás cargo de los gastos y, en un cierto tiempo, la entidad aseguradora te reembolsará los costes ocasionados. Siempre hasta el límite prefijado.

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Seguro de salud

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Los seguros de salud son productos más específicos. Se hacen cargo total o parcialmente de los gastos médicos de una persona derivados de un riesgo que pueda afectar a la integridad o salud de la persona asegurada.

Con este tipo de póliza puedes acceder a una asistencia sanitaria que destaca por su carácter privado, consultas rápidas y eficientes y una atención totalmente personalizada.

En función de las coberturas que contrates, los seguros de salud pueden incluir gran cantidad de elementos que te protegerán en múltiples vertientes. Destacamos algunas de las más reseñables., aunque no todas las pólizas las incluyen:

Medicina primaria. Atención médica general y pediátrica.

Asistencia de urgencias.

Hospitalización. Aquí conviene destacar que, a diferencia de la Seguridad Social, el paciente siempre tendrá una habitación privada para él/ella y sus familiares y, además, se le permitirán más visitas.

Medicina preventiva. Orientada a prevenir enfermedades futuras.

Especialidades. Acceso a ciertos servicios más específicos para el tratamiento de una dolencia o enfermedad.

Pruebas diagnósticas (desde un análisis de sangre hasta una resonancia).

Reembolso de gastos médicos.

Garantía farmacéutica. Cobertura total o parcial de los medicamentos necesarios para una pronta recuperación.

Telemedicina.


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Diferencias entre ambos seguros

Te habrás fijado que ambos seguros comparten similitudes entre sí. Veamos las diferencias.

ℹ️ Los seguros de salud cubren total o parcialmente la asistencia médica, independientemente de si es un accidente o una urgencia. Pongamos un ejemplo: necesitas ir al ginecólogo o al urólogo. En este caso, el seguro de accidentes no te cubriría, el seguro médico, sí.

ℹ️ Los seguros de accidente cubrirán los gastos derivados de un accidente contemplado en la póliza. Estos pueden ser médicos, aunque normalmente se centran en una indemnización ante una invalidez o fallecimiento.

ℹ️ A diferencia de los seguros de accidente, en los seguros de salud, las figuras se reducen a dos, puesto que el/la beneficiario/a y el/la asegurado/a suelen coincidir.

ℹ️ Los seguros de salud nunca indemnizarán por muerte o invalidez a consecuencia de un accidente. Por tanto, en el seguro de accidentes, el/la beneficiario/a es diferente al asegurado/a y deberá declararse en el momento de la formalización de la póliza.


¿Cuál es la mejor forma de elegir?

La pregunta es… ¿por qué elegir? Ambos productos son complementarios. Puedes contratarlos por separado y blindarte ante un sinfín de situaciones del día a día que pueden afectar directamente a tu salud. Aun así, si te decantas por ambos, presta atención a lo siguiente:

Como habrás comprobado, comparten la cobertura de asistencia sanitaria. Por eso, en el de accidentes no contrates la cobertura médica.

Si únicamente tienes un seguro de accidentes, podría interesarte contratar la cobertura de gastos médicos derivados de un accidente. Así, podrás tener acceso a sanidad privada en ciertas especialidades. Consulta con tu aseguradora para más información.

¿No tienes ningún seguro? ¡Estás en el lugar y el momento adecuados! En Tarify, el comparador por excelencia, solo trabajamos con las mejores compañías aseguradoras para garantizarte una asistencia médica de calidad. ¡No esperes más, contrata tu seguro aquí!


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